Initiële therapie: de ontsteking stoppen
De initiële therapie is de eerste stap tegen parodontitis: hoe de pockets worden gereinigd en waarom medewerking thuis doorslaggevend is.
Eerst de hygiënefase
Eerst wordt de oorzaak behandeld: de bacteriële infectie. De therapie begint daarom met instructie in de mondhygiëne thuis en een professionele gebitsreiniging in de praktijk.
De eigenlijke reiniging
Onder plaatselijke verdoving worden tandvleespockets en worteloppervlakken grondig gereinigd. Met fijne instrumenten laat de aanslag zich ook uit diepere pockets verwijderen zonder dat het tandvlees hoeft te worden opengelegd – men spreekt van een minimaal invasieve aanpak.
Waar instrumenten niet komen
Op de diepste plekken kan een antibioticum of een ander kiemremmend middel aanvullen. Dat vereist twee dingen: dat de aanslag vooraf onder controle is gebracht en dat de patiënt meewerkt. Zonder beide verdampt het effect.
Wat er daarna overblijft
De klassieke therapie stopt de afbraak, maar draait die slechts beperkt terug. Is er veel weefsel verloren gegaan, dan volgt na afronding van deze fase een regeneratieve behandeling.
Kort beantwoord
Veelgestelde vragen
De worteloppervlakken onder de tandvleesrand worden van aanslag en tandsteen ontdaan – met handinstrumenten en ultrageluid, onder plaatselijke verdoving. Dit is de kern van de parodontale behandeling.
In de eerste dagen kunnen de tanden gevoelig reageren op koud en warm, en kan het tandvlees licht pijn doen. Beide nemen af. Blootliggende tandhalzen blijven soms langer gevoelig; daarvoor bestaan lakken en pasta's.
De zwelling neemt af en het tandvlees gaat weer tegen de tand aan liggen. Wat eerder door de ontsteking opgezwollen was, wordt nu zichtbaar kleiner. Dat is een teken van genezing, ook al verrast het aanvankelijk.