Parodontale therapie: weefsel opbouwen
Na de initiële therapie is de ontsteking teruggedrongen – diepe tandvleespockets kunnen echter blijven bestaan. Wat er dan volgt.
Na de initiële behandeling is de ontsteking tot rust gekomen. De diepe tandvleespockets die zij heeft achtergelaten, zijn daarmee echter niet verdwenen.
Herstellen is niet hetzelfde als terugbrengen
Het lichaam sluit een defect in het tandbed vanzelf – maar het brengt het niet terug in de oude staat. In plaats van de verende ophanging van vezels vormt zich bindweefsel; dat bedekt de tand wel, maar verankert hem niet zoals voorheen in het bot. Het resultaat houdt stand, maar is minder dan de oorspronkelijke constructie.
Wat regeneratieve behandeling vermag
Is er bot verloren gegaan, dan kan afhankelijk van de omvang een deel worden opgebouwd. Daarbij worden membranen gebruikt die het langzamer groeiende bot de nodige tijd geven, samen met stoffen als glazuurmatrixeiwitten die de natuurlijke opbouw stimuleren.
Eén beperking hoort erbij: weinig weefsels kunnen zich na een defect zonder litteken opnieuw vormen. Hoeveel wordt teruggewonnen, hangt af van de vorm van het defect – een smalle inzinking omgeven door botwanden geneest beter dan een breed, vlak verlies.
Het belangrijkste in één oogopslag
- De parodontale therapie volgt vier stappen: oorzaken, reiniging onder de tandvleesrand, zo nodig chirurgie, daarna nazorg.
- Een chirurgische stap komt pas wanneer na de reiniging pockets overblijven die niet te onderhouden zijn.
- Regeneratieve methoden kunnen bot terugwinnen – maar alleen bij trechtervormige defecten, niet bij horizontale afbraak.
- Zonder regelmatige nazorg keert de ontsteking terug. De nazorg is deel van de behandeling, geen aanhangsel.
Kort beantwoord
Veelgestelde vragen
Wanneer na de niet-chirurgische behandeling pockets overblijven die noch te reinigen zijn, noch vanzelf teruggaan. De ingreep schept toegang en vormt het bot zo dat de plek weer te onderhouden is.
De wond sluit zich in één tot twee weken; de hechtingen worden meestal na zeven tot tien dagen verwijderd. Tot het weefsel definitief is uitgerijpt, gaan er meerdere maanden overheen.
De Duitse wettelijke verzekering vergoedt de chirurgische stap wanneer die na de herbeoordeling gerechtvaardigd is. Regeneratieve extra's zoals membranen of vervangingsmaterialen komen vaak voor eigen rekening – vraag dat vooraf schriftelijk.